Forskning och utvecklingsarbete Ericastiftelsens forsknings- och utvecklingsarbete har under verksamhetsperioden varit inriktat på både den kliniska verksamheten och utbildningsverksamheten. Arbetet finansieras huvudsakligen genom externa fondmedel och bedrivs i begränsad utsträckning inom ramen för de bidrag som regleras av stat och landsting. Förutom ett antal pågående mindre studier genomförs några mer omfattande projekt. Vid Ericastiftelsen hålls cirka en gång per månad, sedan sexton år, forskningsseminarier för intresserade forskare och kliniker från hela Sverige. Under 2010 har kontakten fortsatt med Anna Freud Centre i London. Medarbetare har varit på seminarier där bland annat om mentaliseringsbaserad familjeterapi (MBT-F) och diskussioner förs om framtida forskningssamarbeten. Nick Midgley University College, London/Anna Freud Centre, ansvarig för "Programme for children and young people", besökte Ericastiftelsen en vecka i april 2011 för diskussioner om forskningsprojekt I samband med den satsning som gjorts på korttidspsykoterapi för barn besöktes Ericastiftelsen tre dagar i april av två norska forskare och kliniker: Birgit Svendsen, Psykologisk institutt, NTNU, Trondheim och Unni Johns, Department of Music Education and Music Therapy. Jolien Zevalkink och Marcel Schmeets, två nederländska kliniker och forskare, besökte Ericastiftelsen i maj för utbyte kring forskning. Kliniker och studenter fick också ta del av en föreläsning om Mentalization in the therapeutic work with children, adolescents and their parents. Professor Gaby Shefler Hebrew university, Israel, besökte Ericastiftelsen maj 2011 bland annat för diskussioner om forskning om ktidsbegränsad psykoterapi med ungdomar och unga vuxna (TLP). Den workshop som genomfördes i oktober 2008 på Ericastiftelsen var ett viktigt led i att stimulera kontakt mellan aktiva forskare och kliniker. Arrangörer var Ericastiftelsen och European Federation for Psychoanalytic Psychotherapy (EFPP). Under tre dagar samlades ett trettiotal psykoterapiforskare och/eller forskningsintresserade barn- och ungdomspsykoterapeuter från Sverige, Norge, Danmark, England, Tyskland och USA. Gålöstiftelsen och FAS hade bidragit med finansiering. Programmet omfattade fyra teman: utfallsforskning, processforskning, kliniskt baserad forskning och implementering. Vid årsskiftet 2008/2009 hade ett par rapporter från denna workshop presenterats. En fylligare rapport på engelska publicerades november 2009 och finns för nedladdning på Ericastiftelsens hemsida. Aktuella forskningsprojekt EPOS (Erica Process and Outcome Study) Multicenterstudie där 20 målrelaterade, tidsbegränsade barnpsykoterapier med parallell föräldrakontakt studeras både vad gäller utfall och process. Ytterligare åtta behandlingsärenden har startats i Danmark. Gunnar Carlberg är projektledare. Fredrik Odhammar samordnar. Finansiering genom Marcus och Amalia Wallenbergs fond. Samtliga terapier är nu avslutade. Projektet har presenterats på nationella konferenser liksom exempelvis vid världskongressen i psykologi, Beijing och vid möte med Society for Psychotherapy Research i Lausanne, Köpenhamn och Berlin. Ett flertal examensarbeten har skrivits med utgångspunkt i studien. Ett delprojekt i samarbete med Rolf Holmqvist, Linköping har presenterats: Boström, P. Psykoterapeuters känslor i barnpsykoterapi. Psykologexamensuppsats, Psykologiska institutionen, Stockholms universitet. En artikel skriven av Fredrik Odhammar med flera: Children in psychodynamic psychotherapy. Changes in global functioning har insänts för publicering. MÅLPROJEKTET Målrelaterade tidsbegränsade barnpsykoterapier med parallell föräldrakontakt studeras både vad gäller utfall och process. Speciellt fokus på betydelsen av målformuleringar och barnens upplevelser av att gå i terapi. Gunnar Carlberg är projektledare och Agneta Thorén samordnare. Finansiering genom Stockholms läns landsting HSN, FoUU-avdelningen. Projektet har beskrivits i ett psykologexamensarbete: Elin Stenberg: Mål i psykodynamisk barnpsykoterapi. En artikel med resultaten av intervjuer med barn före och efter terapi publicerades 2009 i Journal of Child Psychotherapy. Projektet har slutredovisats 2007. Bearbetning av insamlade data fortsätter. KORTTIDSPROJEKTET Korttidsprojektet syftar till att utvärdera ett metodutvecklingsprojekt, där barn och ungdomar får psykodynamisk korttidsterapi (STPP). Projektledare är Agneta Thorén. Projektet finansieras genom SLL (PickUp-medel). Övergripande frågeställningar rör effekten av STPP och när den kan vara en lämplig metod. Kvasirandomisering till behandlings- respektive väntelistegrupp görs. Viktiga processfrågor som studeras är hur terapifokus formuleras, bearbetas och hur förändringar i förhållande till fokus kan beskrivas. Andra frågeområden berör tidsbegränsningen, föräldraarbetet och sambandet mellan förväntningar och behandlingsutfall. Terapeutskattning av "adherence" till den beskrivna terapimodellen sker kontinuerligt. Terapin omfattar 12 gånger och bedömningssamtal, frekvens 1 gång/vecka. För den yngre åldersgruppen sker även föräldraarbete. Uppföljning sker vid 6 och 12 månader. Deltagare är 30 patienter som genomgår STPP under perioden januari 2009 – juni 2011. Utfallsmått är föräldra- och lärarskattningar (SDQ), självskattning (SCL-90) samt DSM-IV-diagnos med funktionsbedömning (C-GAS/GAF). Skattningar sker med oberoende bedömare. En pilotstudie i form av en psykologexamensuppsats (Stockholms universitet) har presenterats: Terselius, P. Psykodynamisk korttidspsykoterapi med barn. Terapeuters och föräldrars erfarenheter. Ingrid Molitor har publicerat en intern rapport med titeln: Korttidspsykoterapi med ungdomar och unga vuxna. Att arbeta med centralt tema och tid. Medel har beviljats för fortsatt datainsamling under 2011. DATABASPROJEKTET/DSM-IV, HCAM, SDQ Insamling och sammanställning av kliniska data gällande aktuella terapier på Erica-stiftelsen, forskningsterapier och terapier som bedrivs inom ramen för utbildningarna vid Ericastiftelsen. Projektansvarig är Gunnar Carlberg. Samordnare för databasen är Anders Schiöler. Medel för projektet beviljades under 2010 från Gålöstiftelsen. En intern rapport med syfte att kartlägga vilka barn som får barnpsykoterapi och hur det går för barnen har skrivits av Jenny Sima. Aktuella resultat har redovisats bland annat vid konferensen Evidens och utvärdering av psykoterapi i Stockholm december 2007 och vid konferens i Bergen, Norge. UNGDOMAR OCH UNGA VUXNA Inom ramen för projektet Ungdomar och Unga Vuxna genomförs viss dokumentation gällande de som söker och erbjuds behandlingskontakt. Projektanslag: Timmermansorden. Data från kliniska bedömningar och självskattningsformulär (SCL-90) har sammanställts och redovisats. Flera psykoterapeutexamensarbeten har skrivits inom ramen för projektet. Rapport: Psykodynamisk psykoterapi för unga. Utvärdering av projektet Ungdomar och Unga Vuxna vid Ericastiftelsen (Centrum för folkhälsa. Psykisk Hälsa – barn och unga. SLL Rapport 2007:1) författad av fil dr Madeleine Jeanneau och med mag Regina Winzer har publicerats under 2007. Mari Kihlstrand har under 2010 lagt fram en psykoterapeutexamensuppsats med titeln: Psykodynamiska psykoterapier med ungdomar och unga vuxna. Effekter av behandling enligt SCL-90 och CGAS/GAF. Åsa Garetsos och Lars Andersson har avslutat en uppföljning av patienter inom projektet: Unga vuxnas upplevelse av förändring i psykoterapi. Bearbetning av data fortsätter. HÄNVISNINGSSTUDIEN Under året har en sammanställning gjorts av de sökande som ringer Ericastiftelsen och därefter hänvisats. Kartläggningen har genomförts av Julia Edlund och Carin Månsson af Burén. TRASTEN Arbetet fortsätter med att dokumentera verksamheten med syfte att publicera en skrift om dagbehandlingsverksamheten. En psykologexamensuppsats (Stockholms universitet) skriven av Magnus Liljequist publicerades 2010. Titel: Leken hos barn med autismspektrumtillstånd – föräldrarnas beskrivning under och efter behandling på Trasten.